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    主动脉自左心室发出,行向右上方,此段称作升主动脉,至右侧第2胸肋关节高度,呈弓形转向左后方,达第4胸椎左侧下缘,此段称为主动脉弓。主动脉弓再转向下移行为降主动脉。

    主动脉夹层这种病,便发生在主动脉弓及其前后升主动脉末端和降主动脉始端这一段。

    主动脉的管壁分为内膜、中膜及外膜三层结构。主动脉弓因其独特的倒u字型解剖结构而导致此处血流特别湍急。如果该段主动脉内膜有所损伤的话,那么,湍急的血流就很有可能冲破内膜进入动脉壁中层,从而形成夹层血肿。

    夹层血肿一旦形成,若不能及时治疗纠正,血肿处动脉壁便会越发薄弱,直至溃破而导致死亡发生。

    即便血肿处动脉壁形成了平衡状态,虽暂无溃破之忧,但血肿处也极易形成血栓。而血栓脱落后会随着血行游走,对各个脏器都有着极大的潜在性的危险,若是回流到了心脏,后果一是不堪设想。

    据统计,未接受治疗的患者死亡率极高,其中25%患者在起病后24小时内死亡,超过半数患者在发病后一周内死亡,发病1月和1年后的死亡率分别高于75%和90%。

    即便是得到了有效治疗,主动脉夹层患者在全球范围内的10年生存率也仅仅约为50%。

    因而,说它是一个最凶险的外科疾病,理应无过。

    江来接到医学院药理教研室打来的电话,整个人完全懵住了。

    虽然专业并非临床,但其所学毕竟跟医学有着密切的关联,江来对主动脉夹层这种疾病谈不上有多了解,但也知道该疾病的凶险性相当之大。

    妻子的身体一向健康,怎么会说生病就生病了呢?而且还是这么凶险的疾病。

    江来慌里慌张请了假,驾车向医学中心这边驶来。

    好在是下午三点来钟,街上的车辆并不多,唯一能阻碍江来行车速度的便只有街口的红绿灯。

    ……

    一顿午餐吃完。

    丹尼尔教授兰德尔副教授二人和杨兮连向东他们已然成为了相见恨晚的莫逆之交。

    相谈间,兰德尔副教授展现出了不一样的情商,不单把赞美吹捧的目标定格在了杨兮一人的身上,顺便还捎带上了连向东。

    丹尼尔教授也有同感,在台上为杨兮做一助的时候,他就感觉到了对面二助的不简单,手法到位,思路清晰,反应迅敏,无论是跟主刀之间的配合,又或是跟他这位一助的配合,均无丁点拖泥带水之嫌。

    这二位华国外科医生的腔镜手术水平已经见识过了,那么,常规手术的水平能否露上一两手呢?

    如此提议,那丹尼尔教授和兰德尔副教授绝无质疑而想验证的成分,他们两个可是发自内心地想看到杨兮连向东这二位的全面展现。

    因为,丹尼尔教授和兰德尔副教授早已经看过了杨兮的常规手术视频,只是那会子心中确定这视频是造了假的,所以并没有怎么上心。

    眼下疑虑打消,这二位教授是真的想看到杨兮能在他们亲眼目睹下再次展现一番他那神乎其技的常规手术技能。

    都成莫逆之交了,对对方的这种请求岂能拒绝哩?

    连向东顾不上给杨兮先翻译一遍,便痛快地答应了下来。

    刚好,下午三点钟科里有一台肝脓肿反复发作需行脓肿彻底切除的手术。

    赶早赶晚都不如赶巧。

    时间刚好来得及,而且,这手术难度看似不大,但要做好了却是相当不容易,一是要切得干净,以免再次复发,二是要切除时的创口尽量小,有利于病人的术后恢复,第三点则是最能体现术者手术技能高低的,那就是术野不能被脓肿内的脓液所污染。

    连向东登时笑开了。

    至于为什么笑,连向东却是只字不提。

    呵呵,就这种手术,对西少来说,最多也就是半个小时的事情,你俩口口声声要看西少的手术,只半个小时,那能看得过瘾吗?

    两点五十,这四人回到了手术室。

    “联系下乔治,让康利把你老婆送到手术室来。”杨兮吩咐了连向东一句,很明显,他这是要打算以全华班来表演这台手术。

    康利和乔治是没有资格进入到手术室中的,除非有丹尼尔教授的批准。而一早,丹尼尔教授心怀鬼胎,自然要有意避开康利,所以,就把那二人安排到了科里休息等待。

    而方嫦身为一名护士,同样被丹尼尔教授剥夺了观摩手术的权力。

    不过,一早归一早,现在归现在。此时,莫说杨兮要求用他自己的器械护士,就算钦点他丹尼尔教授上台负责递手术器械,他也绝无二话可说,只会将此当做殊荣。

    上午的消息能传到医学院的外科系,自然就能传回到科里,因而,那康利将方嫦送进手术室的时候,脸上的骄傲神情可是一个不得了。

    方嫦陡然间从一个乡镇级别的医院来到这殿堂般医院的手术室,心情难免有些紧张。连向东连着数个眼神安慰,却是效果一般。

    杨兮像是不经意般跟方嫦擦了个肩,只是轻声说了三个字:“你行的。”那方嫦居然立刻安心下来,脸上再也看不到丝毫的紧张情绪。

    连向东不由倒吸了口冷气,莫非,这就是传说中的精神出轨么?

    三点十分,手术开始。

    杨兮刚刚划开病人的腹部皮肤,就听到手术间外传来一片嘈杂声。

    台上,连向东略有分神,便被杨兮敲了手中血管钳。

    术者需全神贯注,不可有丝毫分心!

    开腹。

    探查脓肿位置。

    切开脓肿,以吸引器吸尽脓液,反复冲洗脓肿腔囊。

    扩大切口入路,剥离脓肿外囊壁。

    清创,并缝合肝脏创口。

    清理腹腔,关腹下台。

    自开腹第一刀到关腹最后一针,总用时,二十八分钟。

    丹尼尔教授惊呆了。

    或者说,从杨兮下刀开始,他就没正常过。

    太快了!

    太干净了!

    而且,这将近半个小时的手术时间中,就根本没见到过那杨兮有过停顿。

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